Aknekutan: miten ottaa

Aknekutan-tabletit ovat voimakas retinoidiryhmän lääke, jota käytetään vakavien akneiden monimutkaisessa hoidossa. Lääke on määrätty tapauksissa, joissa hoito muiden lääkkeiden kanssa ei tuonut positiivista tulosta. Suurten haittavaikutusten vuoksi kapseleita voidaan ottaa vain lääkärin määräämän lääkkeen ja tiukan valvonnan jälkeen. Muussa tapauksessa hoito voi johtaa aknen kärsivän henkilön päinvastaiseen vaikutukseen ja pahenemiseen.

Kun Aknekutan-hoito on perusteltua

Aknekutan-lääkkeen ohjeessa suositellaan, että potilas voi hyötyä potilaalle, jos potilaalla on mahdollisesti suurempi hyöty kuin haittavaikutusten riski. Retinoidin vastaanotto on perusteltu seuraavissa tapauksissa:

  • papules-pustulaarinen ihottuma;
  • fulinant akne;
  • kystinen akne.

Lääke on myös määrätty potilaille, joilla on suuri riski saada arpia ja arpia vaikean aknen taustalla.

Mikä on huume

Aknekutan on saatavana vain yhdellä vapauttamismuodossa - kapselit, joita käytetään virheellisesti pillereiksi. Erot näiden kahden lääketyyppien välillä ovat se, että ensimmäinen lajike liukenee nopeammin maha-suolikanavassa ja tulee verenkiertoon, ja siksi sillä on nopein terapeuttinen vaikutus.

Vaikuttava aine, joka on kapseleiden sisältö, on isotretinoiini. Komponentti on keinotekoisesti syntetisoitu 13-cis-retinoiinihappo (A-vitamiinin muoto). Aina ruoansulatuskanavassa aine muuttuu transretinoiinihapoksi, jonka toimintaperiaate aknea kohtaan ei ole vielä täysin ymmärretty.

Retinoidi on saatavilla kahdessa annoksessa - 8 tai 16 mg vaikuttavaa ainetta kussakin kapselissa.

Miten Aknekutan on akne

Tärkein vaikuttava aine isotretinoiini estää talirauhasten toimintaa, mikä vähentää sebumin tuotantoa, joka on tärkein bakteerien akne-lisääntymisen provokaattori. Lisäksi lääkeaineella on seuraavat vaikutukset tulehdusprosessin vahingoittuneisiin alueisiin:

  • elvyttäminen;
  • tulehdusta;
  • protivoseboreynoe.

Tämän toimenpiteen ansiosta Aknekutan-kurssin saanti johtaa derma-rasvapitoisuuden poistamiseen, ihon leesioiden vähenemiseen ja sen täydelliseen häviämiseen.

On ymmärrettävä, että retinoidihoidon jälkeen akne toisinaan palaa tietyn ajan kuluttua, mikä saattaa edellyttää toistuvaa hoitojaksoa.

Aknekutan-hoito

Aknekutan-käyttöohje suosittelee juomista seuraavan järjestelmän mukaisesti:

  1. Sisällä 1 tai 2 kertaa päivässä, riippuen aknen vakavuudesta.
  2. Vastaanotto on suositeltavaa suorittaa ruokavaliossa, mikä lisää keinojen biosaatavuutta.
  3. Hoidon kesto voi vaihdella 4 kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Kuinka kauan lääkkeen käyttämiseen lääketieteellisiin tarkoituksiin päättää osallistuva lääkäri ja se riippuu pitkälti potilaan ihon kunnosta.

Vaadittava annos (8 tai 16 mg kapseleita) määrää yksinomaan lääkäri. Jokaisessa hotellikohtauksessa asiantuntija valitsee yksilöllisen annoksen ja hoidon.

Isotretinoiinin päivittäinen annos riippuu ruumiinpainosta. Aluksi lääke otetaan 0,4 mg painokiloa kohden. Tuloksena oleva annos juodaan kerrallaan tai jaetaan kahteen annokseen. Päivässä saa olla korkeintaan 2 mg painokiloa kohden.

Vaikeissa munuaispotoksissa päivittäinen annos ei alun perin saisi ylittää 8 mg päivässä.

Uudelleenkäynnistämisen yhteydessä toteutetaan toinen kurssi, mutta ei aikaisintaan kaksi kuukautta ensimmäisen käytön jälkeen.

Varoittaa otettaessa Aknekutanaa

Aknekutan ja alkoholi ovat täysin yhteensopimattomia. Alkoholin käyttö retinoidin aikana saattaa aiheuttaa vakavia seurauksia.

Koska lääke voi johtaa masennustilojen kehittymiseen, on suositeltavaa kieltää sen käyttö ihmisille, jotka kärsivät usein masennuksesta.

Hoidon alussa monet potilaat havaitsevat lisääntymisen ja limakalvojen kuivumisen. Sivuvaikutusten vähentämiseksi on välttämätöntä käyttää kasvojen, kehon ja huulten kosteuttavia, ei-komedogeenisia voiteita. Silmien kohdalla on käytettävä keinotekoisia kyyneleitä tai erikoisvalmisteita.

Hoidon aikana ja sen päättymisen jälkeen puolen vuoden ajan on kiellettyä suorittaa sellaisia ​​laitteistoja, kuten laserterapia ja dermabrasio, koska syvästä arvet aiheuttavat suuren riskin.

Aknekutan-hoitoa sairastavat potilaat havaitsivat pimeässä näkemystä. Tästä syystä pidättäytyy ajamasta ajoneuvoa myöhään illalla ja yöllä.

Valmistettaessa isotretinoiinia lääkärin tulee varoittaa, että silmätautia käyttävien potilaiden tulisi kieltäytyä käyttämästä niitä koko kurssin ajan. Tämä johtuu siitä, että retinoidi usein aiheuttaa allergisen reaktion linssit.

Kapseleiden käytön aikana on kiellettyä käydä parkitsemalla ja aurinkoa Kesällä on suositeltavaa käyttää pitkähihaisia ​​vaatteita ja käyttää kasvojen aurinkovoidetta.

Potilaista, jotka kärsivät patologeista, kuten diabetesta, lihavuudesta ja kroonisesta alkoholismista, on tarpeen seurata jatkuvasti glukoosin ja lipidien määrää.

Jos suositeltua lääkitysannosta ylittyy, potilas voi kehittää A-vitamiinipervitaminolia, joka ilmenee sellaisilla oireilla kuin uneliaisuus, oksentelu, ärtyneisyys ja huimaus. Tällaisen tilan esiintyminen edellyttää mahalaukun välittymistä ja lääkärinhoitoa.

Mikä on riski ottaa retinoidi

Aknekutan-haittavaikutukset, jotka ovat useimmissa tapauksissa palautuvia, voivat aiheuttaa useita rikkomuksia seuraavien elinten työstä:

  • nahka;
  • lihas;
  • silmä;
  • Ruoansulatuskanava;
  • CNS.

Ensimmäisellä hoitoviikolla potilas tuntee suojakuoren lisääntyneen kuivumisen, joka kulkee itsenäisesti eikä vaadi tablettien annoksen korjaamista. On myös mahdollista, että vielä enemmän akne ilmenee ensimmäisten 10 päivän aikana hoidon aloittamisen jälkeen, mikä ei myöskään aiheuta huolta.

Isotretinoiini aiheuttaa usein lihaskipua, mikä voi vähentää fyysistä aktiivisuutta ja lisätä väsymystä.

Visioelimet kykenevät myös kärsimään lääkkeestä, joka useimmiten ilmenee sidekalvotulehduksen, blefaridin ja silmien ärsytyksen muodossa.

Ruoansulatuskanavaan voi vaikuttaa dyspeptisen oireyhtymän ilmaantuminen, joka ilmenee pahoinvoinnin, irto-ulosteiden ja vatsakivun muodossa.

Lääkkeen vaikutus keskushermostoon ilmaistaan ​​päänsärkyjen, masennuksen, psykoosin ja harvoin itsemurhien suuntausten kehittymisen muodossa.

Ennen Aknekutan-hoidon aloittamista potilaan on oltava tietoinen edellä mainittujen haittavaikutusten mahdollisesta kehittymisestä.

Missä tapauksissa et voi ottaa Aknekutania

Absoluuttiset vasta-aiheet lääkkeen käyttöön aknen hoidossa ovat:

  • raskauden ja imetyksen aika;
  • vaikea maksasairaus;
  • retinolin hypervitaminoosi;
  • tetrasykliiniantibiootit;
  • yksittäinen isotretinoiinisuolettavuus.

Kapseleiden käyttöä ei suositella alle 12-vuotiaille ikäryhmille.

Lapsia ei saa käyttää raskauden ikäisillä naisilla. Niissä tilanteissa, joissa oraalinen lääkehoito on välttämätöntä, lääkärin tulee varoittaa potilasta vakavista seurauksista, joita isotretinoiini voi aiheuttaa raskauden aikana. Lääke kykenee aiheuttamaan vakavia vikoja sikiöön, joten hoidon aikana ja kuukauden kuluttua sen lopettamisesta on vältettävä suunnittelemisen suunnittelua.

Huumeiden reaktio muihin lääkkeisiin

Tetrasykliinit ja jotkut glukokortikosteroidit vähentävät retinoidin terapeuttista vaikutusta. Lisäksi ensimmäisen ryhmän lääkkeet yhdessä isotretinoiinin kanssa voivat lisätä kallonsisäistä painetta.

On vältettävä samanaikaista lääkkeen antamista lääkkeillä, jotka lisäävät valoherkkyyttä, koska se lisää auringonpolttajan todennäköisyyttä ultraviolettisäteilyn altistuessa.

Paikallisten korjaustoimenpiteiden käyttö keratolyyttisellä vaikutuksella retinoidihoidon aikana saattaa aiheuttaa ihon ärsytystä.

Ennen isotretinoiinihoidon aloittamista potilaan tulee varoittaa hoitavalle lääkärille kaikista lääkkeistä, joita hän ottaa.

Aknekutanin analogit

Akne-lääkkeellä on koostumuksen analogit, jotka on tuotettu seuraavilla nimillä:

  • isotretinoin;
  • Poistaa;
  • Roaccutane.

Näiden lääkkeiden välillä ei ole olennaisia ​​eroja. Ainoa ero niiden välillä on vaikuttavan aineen määrä kapseleissa. Minkä lääkkeistä on tarkoitettu akne, päättää vain lääkäri.

Aknekutan: arvostelut arvostelut

Tonya:

Retinoidit eivät sopineet minulle, mahalaukun ja suoliston haittavaikutukset alkoivat. Lääkäri lopetti välittömästi kapseleiden ottamisen ja määräsi antibioottikäsittelyn.

Alex:

Aknekutan auttoi minua pääsemään eroon konglomatoista, mutta muutaman kuukauden kuluttua he alkoivat jälleen näkyä. Nyt olen toisen kurssin alla, integumenttien kunto on palautunut normaaliksi.

Veronica:

Aknekutan akne oli määrätty ihotautilääkäri. Ensimmäisellä viikolla akne on tullut vieläkin enemmän. Lääkäri sanoi, että tämä on normaalia ja pian kaiken pitäisi mennä. Kolmannessa kuussa aknen vastaanotosta lähes jäljellä ei ollut jälkeä. Nyt iho on puhdas ja rasvaton. Tiedän, että uusiutuminen on mahdollista, mutta toivon todellakin, että näin ei tapahdu.

Aknekutan: unelmat terveestä ihosta tulevat totta

Akne, akne ja muut ihon epätarkkuudet myrkyttävät monia ihmisiä sukupuolesta ja iästä riippumatta. Pieniä ongelmia voidaan ratkaista oikealla hoidolla ja kosmetiikalla, mutta mitä tehdä, jos ihosairaus ilmenee runsaasti ihottumaa, vaikeaa aknea ja arvet ja arvet muodostumista? Erityisesti tällaisissa tapauksissa apteekkarit ovat luoneet lääkkeitä systeemisten retinoidien ryhmästä. Yksi tämän sarjan suosituimmista ja tehokkaimmista keinoista tunnetaan Aknekutanista. Miten pillereitä saavuttaa haluttu vaikutus?

Aknekutanin koostumus ja ominaisuudet

Aknekutan on yleinen (lääke, joka vastaa tunnetun Roaccutane-lääkkeen alkuperäistä merkkiä koostumuksessa ja toiminnassa). Tätä työkalua käytetään vain tapauksissa, joissa on kokeiltu erilaisia ​​aknen hoitomenetelmiä, eikä mikään niistä ole antanut myönteisiä tuloksia. Lääke voi olla pelastus edistyneimmissä akne-tapauksissa.

Aknekutan ei ole määrätty hoidettaessa lieviä akne-tapauksia!

Aktiivutana - retinolin (A-vitamiinin) synteettinen analogi - isotretinoiini. Saatavana gelatiinikapseleissa annoksena 8 tai 16 mg. Jokainen kapseli sisältää täyteaineita - puhdistettua soijaöljyä ja estereiden seoksia. Lääke on valmistettu ainutlaatuisen Lidose®-tekniikan avulla, jota Belgian farmaseutit kehittivät ja patentoivat.

Aknekutanin tarkoitukset ovat aknen vakavia muotoja: koagulaatti, nodulaarinen kystinen ja muut muodot, jotka uhkaavat arpikudoksen muodostumista.

Isotretinoiinipitoisuudet

  1. Aine säätelee talirauhasten toimintaa: vähentää toiminnallista toimintaa ja pienentää niiden kokoa ajan mittaan. Tästä johtuen ihon huokoset ovat vähemmän tukossa, tulehduselementtejä ei muodostu. Tämä lääkkeen ominaisuus - tärkeintä aknen tehokkaassa torjunnassa, koska ihon lisääntynyt rasvaisuus edistää hyvin bakteerien Propionibacterium acnes -bakteerin kehittymistä, mikä edistää aknen esiintymistä. Ei ole antibakteerista vaikutusta, isotretinoiini taistelee tehokkaasti aknepatogeeneja vastaan.
  2. Keratolyyttinen vaikutus - isotretinoiini ohentaa yläkerrokset ihon, tekee ihon itsepuhdistuva tulee tehokkaampaa, huokoset eivät ole tukossa.
  3. Lääke on anti-inflammatorinen, antiseborrheic vaikutus ja myös stimuloi regeneratiiviset (regeneratiiviset) prosessit iholla.

Analogit lääkkeestä: mikä on ero ja mikä on parempaa?

Aknekutanin rinnalla ihotautilääkärit määrittävät samanlaisia ​​lääkkeitä: Roaccutane (alkuperäinen lääke) ja Erase (yleinen Roaccutane). Mikä on näiden lääkkeiden ero ja mikä on parempi?

Näiden lääkkeiden aktiivinen ainesosa on isotretinoiini.

Erilaiset Aknekutana ja Roakkutana

Aknekutan esiintyi Venäjän apteekeissa melko äskettäin - vuonna 2010, kun taas Roaccutane on tunnettu kahden vuosikymmenen ajan. Roaccutan-kapselit sisältävät 10 ja 20 mg vaikuttavaa ainetta. Aknekutanin koostumukseen sisältyy lisäosia, jotka lisäävät isotretinoiinin biosaatavuutta 20%. Tutkimukset ovat osoittaneet, että 16 mg Aknekutania vastaa terapeuttisesti 20 mg: aa Roaccutanea eli Aknekutanin kapselia, potilas saa täydellisen terapeuttisen vaikutuksen, kun taas tehoaineen määrää vähennetään 20%: lla. Isotretinoiinipitoisuus pienenee - haittavaikutusten vaara vähenee vastaavasti, ruoansulatuskanavan kuormitus on alle kaksi kertaa. Toinen merkittävä ero Aknekutana - se on paljon parempi imeytyy ilman ruokaa. Isotretinoiinin mahdollisimman suuren imeytymisen vuoksi on välttämätöntä käyttää sitä samanaikaisesti elintarvikkeen kanssa (mieluiten öljyinen). Ilman ruokaa Aknekutan voi imeytyä 70%, kun taas Roaccutane on vain 37%. Näin Aknekutan-hoidon tehokkuuden mahdollisuus kasvaa. Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka puhuvat Aknekutanille, on sen hinta. Lääke on tuotettu tehokkaammin teollisuustekniikan avulla, joten sen kustannukset ovat Roaccutanea alhaisemmat 40%.

Erot Aknekutana ja Sotret

Pyysi sisältää 10 tai 20 mg isotretinoinia, samoin kuin soijaöljyä, mehiläisvahaa, butyylihydroksianisolia, dinatriumedetaattia ja hydrattua kasviöljyä. Intialainen Ranbaxy Laboratories harjoittaa tämän lääkkeen tuotantoa, ja tämä seikka on ratkaisevan tärkeä monille dermatologeille ja potilaille lääkkeen valinnassa. Uskotaan, että tämä valmistaja usein laiminlyö laatustandardit ja valitsee Erase for treatment tarkoittaa "rulettia". Monet dermatologit kuitenkin eri mieltä tällaisesta mielipiteestä ja pitävät sitä erinomaisena lääkkeenä, joka vastaa terapeuttista tehokkuutta Roaccutanea kohtaan, mutta on huomattavasti alhaisempi kustannuksin. Sivuvaikutukset Pyyhi sama kuin Roaccutane.

Edellä esitetyn perusteella voimme päätellä, että Aknekutan kaikista systeemisistä retinoideista on tehokkaimpia, sillä on vähemmän haittavaikutuksia ja voitot ovat hinnassa.

Miten lääke otetaan?

Huomio: Aknekutan voidaan ottaa vain dermatologin nimittämällä henkilökohtaisen kuulemisen ja alustavan kokeen jälkeen! Hoito tulee olla lääkärin valvonnassa.

Ennen lääkkeen määräämistä lääkärin on annettava potilaalle viite laboratoriotutkimukseen - sinun on toimitettava biokemiallinen verikoke, jotta varmistetaan, että Aknekutania ei ole vasta-aiheita. Iäkkäiden naisten on läpäistäva raskaustesti.
Lääkeannos lasketaan kullekin potilaalle erikseen ja riippuu taudin asteesta, ruumiinpainosta ja kehon yleisestä tilasta. Yleisin määrätty lääke on 1 kapseli 1-2 kertaa päivässä, aterian yhteydessä.
Lääkeaineen tavallinen aloitusannos - 0,4 mg / kg / päivä, indikaatioiden mukaan annos voidaan kaksinkertaistaa 0,8 mg: aan lääkettä / kg elopainoa päivässä. Aknen voimakkaan tai yleisen (koko kehon) muodon vuoksi lääkäri voi määrätä Acnekutan-tablettien päivittäisestä annoksesta, joka on enintään 2 mg painokiloa kohti. Munuaisten vajaatoiminnassa alkuperäinen annos ei saa ylittää 8 mg lääkettä päivässä. Optimaalinen annosnopeus on 100-120 mg / kg.
Lääke on määrätty pitkään - 4-9 kuukautta. Useimpien potilaiden kestävää paranemista havaitaan viikolla 16-24 hoidon alusta lähtien.
Hoidon lopettamisen jälkeen relapsi on mahdollista, jolloin ihotautilääkäri määrää toisen kurssin samassa annostuksessa, mutta ei aikaisintaan kaksi kuukautta Aknekutanin ensimmäisen kurssin päättymisestä.

Kun otat Aknekutanin, sinun on tunnettava ja noudatettava perussääntöjä:

  1. Lääkeaineen annostuksen ja annostuksen on oltava lääkärin määräysten mukainen. Jos haluat muuttaa annosta itsellesi, on mahdotonta yhdistää Aknekutanin käyttöä muihin lääkkeisiin ilman dermatologin lupaa.
  2. Sinun on oltava valmis haittavaikutuksiin ja käytä keinoja kosteuttaa kasvojen, kehon, huulten ihoa.
  3. Poissulkea raskaan fyysisen rasituksen, aktiivisen urheilutoiminnan.
  4. Se on kontraindisoitu suorittamaan laserhoitoa, tekemään dermabrasion, karvanpoiston, pensaiden käytön.
  5. Et voi päästä pyörän takana yöllä. On tärkeää seurata näkökykyä, kuulla oculista säännöllisesti.
  6. Käytä kosteuttavia silmätippoja. Älä käytä piilolinssejä, vaihda ne lasilla.
  7. Vältä avointa auringonpaistetta, käytä suojaavia voiteita UV-suodattimella.
  8. Kestää testit kuukausittain, seurata tilanne, pahentaa hyvinvointia mahdollisimman pian ilmoittaa asiasta lääkärillesi.

Naisiin, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, on:

  • käytä kahta ehkäisyvalmistetta samanaikaisesti (yksi niistä tulee estää) hoidon aikana ja hoidon lopettamisen jälkeen 5 viikon ajan;
  • kuukausittainen raskaustesti;
  • kerran kuukaudessa mennä tapaamiseen gynekologin kanssa;
  • Älä käytä ehkäisyvälineitä progesteronin kanssa, koska isotretinoiini vähentää niiden tehokkuutta.

Lääkärit määräävät nuorille kypsät naiset Aknekutan tietyin varauksin ja vain, jos muita hoitovaihtoehtoja ei enää ole.

Ennen kuin aloitat lääkityksen, naisen on läpäistävä raskaustesti viimeistään 11 ​​päivää ennen lääkkeen ottamista.
Aknekutan vapautuu lääkärin hoidettavaksi vain kuukauden hoitoon, lääkettä voidaan jatkaa vasta säännöllisen ihotautilääkäreiden ja negatiivisen raskaustestin jälkeen. Jos nainen huolimatta kaikista varotoimista on raskaana hoidon aikana tai 30 päivän kuluessa lääkityksen lopettamisesta, on tarpeen keskustella kaikista riskeistä teratologin kanssa ja tehdä päätös raskauden jatkamisesta tai irtisanomisesta.

Vasta-aiheet, haittavaikutukset ja lääkkeiden yhteisvaikutukset

Seuraavat sairaudet ovat vasta-aiheita Aknekutanin käytöstä:

  • yksittäinen intoleranssi lääkkeeseen;
  • hypervitaminoosi A;
  • raskaus;
  • imetysaika;
  • hyperlipidemia (korotetut lipidit tai lipoproteiinit veressä);
  • ikä enintään 12 vuotta;
  • munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • diabetes mellitus.

Ennen kuin otat Aknekutania, sinun on punnittava hyvät ja huonot puolet, varmista, että muita hoitovaihtoehtoja ei ole, koska lääkkeellä on monia haittavaikutuksia.

Aknekutan - tehokas lääke aknen hoitoon

Ihon aiheuttamat ongelmat voivat antaa ihmiselle paljon epämiellyttäviä minuutteja - ihon toiminnallisen tilan ja niihin liittyvien patologisten prosessien (akne, akne vulgaris) loukkaukset vaikuttavat ulkonäköön ja vakavalla taudilla aknecutaanin esiintyminen.

Kun on tarpeen käyttää tätä lääkettä, on tärkeää muistaa, että aknecutaanin hoito perustuu siihen, että A-vitamiinin aktiivinen muoto sisältää lääkkeen, joka aktiivisesti häiritsee solunjakoprosesseja, joten vain kokenut ja pätevä lääkäri määrää sen.

Hoito aknekutanilla - mikä on lääkkeen käytön perusta

Tärkeimmät syyt muodostumista akne tulee häiriöitä fissioprosessia monikerroksisen litteän epiteelin, ihon, erityisesti osa, joka linjat talirauhasten joka stimuloi liiallinen eritys tali ja tukkeutumisen ductless rauhaset.

Jopa ilman tällaisen infektion prosessien herättävä tukos ja sen jälkeen laajeneminen eritystoiminnan kanavat - kertymisestä johtuvaa eritys tapahtuu comedo, kun taas tunkeutuvat jopa edustajat lattea mikroflooraan (stafylokokit, streptokokit, seborrea aineita, muita mikro-organismeja) on muodostettu akne.

Näiden prosessien kehittymistä ihossa suoraan vaikuttaa miespuoliseen sukupuolihormoni-testosteroniin, joka kykenee paitsi nopeuttamaan ihon solualueen nopeutta myös vaikuttamaan mikro-organismin lisääntymisprosesseihin.

Tämän vaikutuksen poistamiseksi lääkärit voivat määrätä lääkkeen aknekutan, jonka vaikuttava aine on isotretinoiini - A-vitamiinin synteettinen aktiivinen analogi.

Tämä lääke estää ei ainoastaan ​​epiteelin solujako- nopeuden (korkeimman solunjakautumisnopeuden ihmiskehossa), mutta estää myös mikrobisolujen entsyymien aktiivisuuden, joka voi aiheuttaa aknen esiintymisen.

Jos aknekutan-lääkettä on tarpeen käyttää, valmistaja vaatii hoitoa jatkuvan lääketieteellisen valvonnan alaisena - se on tehokas kaikenikäisille potilaille, mutta sen käyttö on täynnä vakavia komplikaatioita.

Aknekutan - ohjeita on tutkittava huolellisesti

Jos lääkäri suosittelee aknekutaan - potilaiden ja lääkäreiden arvioiden mukaan tämä lääke on tehokkain taudin vakavissa tapauksissa ja taudin kehityksen maltillisessa versiossa siinä tapauksessa, että jokin muu hoito on tehotonta.

Lievien ihovaurioiden ilmetessä aknekutan-tablettien käyttö ei saisi olla - on tärkeää muistaa lääkkeen sivuvaikutusten riski.

Annostusohjelma ja vastaanotto - mitä etsiä

Usein potilaat esittävät kysymyksen - ovatko lääkevalmisteen annostus ja sen käyttötapa tärkeitä, kun lääkettä määrätään aknekutan-lääkkeeksi? Kysymyksiä annostuksesta, lääkkeen käytön muodosta ja tarpeesta määrätä pitkiä hoitokursseja tulee keskustella dermatologin kanssa.

Useimmissa tapauksissa ensimmäisen hoitojakson kesto ei saa ylittää 16-30 viikkoa - halutun vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä saavuttaa lääkkeen ns. Kumulatiivinen (kokonaisannos) (aikuisten potilaiden tulisi saavuttaa 80-120 mg / kg kehon painoa).

Useimmiten lääkäri määrää kapselien aknekutan 8 mg 1-2 kertaa päivässä - on hyvä kestävyys voi lyhentää hoidon, kun taas kehittämistä sivuvaikutuksia elinten ruoansulatuskanavan tai muita oireita voivat muuttaa lääkkeen antotavasta.

Miten lääke on määrätty potilaan elämän eri aikoina

Jos lääkäri määrää aknekutan - hoito on laskettava useita kuukausia (3 - 12), ja ennen hoitojakson alkua lääkärin on varmistettava, että tämän lääkkeen käyttö ei vahingoita potilasta eikä aiheuta odottamattomia komplikaatioita.

Tämä on erityisen merkittävä kannanotto hedelmällisessä-iässä potilailla, koska ne ovat hoidon aikana joka kuukausi pitäisi paitsi mennä ihotautilääkäri, joka nimittää aknekutan - sivuvaikutukset siedä lääkettä tai yliherkkyyttä voi esiintyä ennen toivottua tulosta hoidon lisäksi gynekologi, joka on poimia erittäin tehokkaita ehkäisyvälineitä.

Tarvitsetko erityisiä varotoimia naisten hoidon aikana?

Samaan aikaan lääkärit, jotka tarkkailevat hedelmällisessä iässä olevaa naista, selittävät potilaansa, että "perinteiset" oraaliset ehkäisyvälineet eivät pysty takaamaan raskauden ennaltaehkäisyä 100 prosentin todennäköisyydellä, joten vähintään kaksi keinoa on käytettävä ehkäisemään mahdollinen hoito.

Useimmissa tapauksissa, raskaus, joka esiintyy taudin anti-akne hoito tätä lääkettä on keskeytettävä. Jos aknuktaani on määrätty, sivuvaikutukset liittyvät useimmiten solujen jakautumisprosesseihin, joten raskauden aikana on suuri riski teratogeenisista vaikutuksista ja sikiöistä raskauden ikästä riippumatta.

Nainen on suojattava raskaudesta, ei vain hoidon aikana, vaan myös seuraavien 12 kuukauden aikana sen valmistamisen jälkeen - on tärkeää suorittaa raskaustesti heti ennen seuraavaan kuukauteen (tavallinen testaus kodin määräytymiselle riittää).

Jos ilmenee todennäköisiä oireita sen esiintymisestä, pätevän gynekologin välitöntä kuulemista on välttämätöntä, ja suosittelee raskauden lopettamista, vaikka se olisi toivottavaa. Potilaan tulee olla tietoinen siitä, että sikiön epämuodostumien riski tämän työkalun käytön aikana (jopa silloin, kun lääkäri määrää acegyutan voiteen) saavuttaa lähes 100%, eikä ole mitään keinoja estää tätä ei-toivottua vaikutusta.

Aktekutan lapsuudessa ja murrosvaiheessa

Yksi syy akne-ihottuman kehittymiseen on potilaan kehon hormonaalinen muutos, joka ilmenee murrosiän aikana, joten lapsuutessa ei ole tarpeen määrätä tätä lääkettä.

Nuorilla, joilla akne on usein yksi monimutkaisen murrosiän ilmentymistä, on pätevän lääkärin kerrottava acegyutanin käytöstä. Nuorten hoito edellyttää samojen sääntöjen noudattamista kuin aikuispotilaiden hoidossa - on tärkeää seurata maksan, ihon tilaa, estää A-vitamiinin yliannostukseen liittyvien hyperkeraattisten prosessien lisäksi myös ei-toivotun raskauden pakollista ehkäisyä.

Jos lääkäri, joka aikoo suositella tämän lääkkeen käyttöä syystä tai toisesta, ei ole valmis noudattamaan lääkärin suosituksia, tämä on lääke, sinun pitäisi pidättäytyä käyttämästä tätä lääkettä.

Varotoimenpiteet hoidon aikana

Jos tarkastelemme lääkkeen aknenektaanin käytön tuloksia ennen hoidon aloittamista ja sen jälkeen, vaikuttavan aineen vaikutus ihosolujen jakautumisprosesseihin tulee havaittavaksi - ihon liiallinen kuivuminen, huulet halkeilevat, jalka- ja käsien ihon karkeus voi ilmetä.

Yleensä näiden prosessien vakavuus liittyy suoraan ihon muutoksiin aknen vaurioalueella, joten ehkäisyä varten on toivottavaa käyttää ihon pehmennysaineita (voiteita tai voiteita, kosteuttava huulet) ensimmäisiltä hoitopäiviltä.

Potilaita tulisi varoittaa siitä, että aknekutan ja alkoholi ovat täysin yhteensopimattomia!

Näillä lääkkeillä, kun niitä käytetään yhdessä, on voimakas hepatotoksinen vaikutus, joka voi aiheuttaa maksasolun vajaatoiminnan kehittymistä.

Tämä tila ilmenee ihon huulisuutena, kipu hypokondriassa, muutoksia maksan entsyymien aktiivisuudessa.

Ei ole toivottavaa yhdistää acnekutan ja aurinko - tämä merkitsee huomattavasti ihon herkkyyttä auringon säteille, minkä seurauksena potilaan fotodermatiitti ja silmävaurio voi ilmetä myös auringon lyhytaikaisen altistumisen jälkeen.

Tämän toimenpiteen estämiseksi on tarpeen käyttää ihon suojaavia aineita koko hoitojakson ajan ja kun lähdet käyttämään luonnollisista kankaista valmistettuja vaatteita ja käytä aurinkolasit.

Siinä tapauksessa, että lääkäri määrää aknekutan opetus - arvioita todistaa korkea hyötysuhde tämä tarkoittaa, mutta tässä tapauksessa täytyy olla tarkkana, että lääkärin suosituksia ja valvoa paitsi ihoa, mutta myös sisäelimissä (avulla laboratoriokokeiden ja säännölliset kliiniset tutkimukset).

Aknekutan - lääkkeen analogit

Usein potilaat kysyvät lääkäriltä, ​​mikä lääke on tehokkaampi kuin roakkataani tai aknecutaani. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun aknekutaania käytetään - hoitotulos saavutetaan nopeammin ja haittavaikutusten vakavuus haittavaikutusten aikana on paljon vähemmän.

Jos verrataan kustannuksia - aknekutan, joka on laskettu hoitokuluihin, on 20-25% pienempi kuin sen vastapuolet, mikä on tärkeää useimmille meidän aikamme.

Siinä tapauksessa, kun lääkärit ja potilaat keskustelevat siitä, onko aknecutaani - joka auttoi lääkettä ja tarvitsiko yhdistelmähoitoa.

On huomattava, että, toisin kuin analoginen, tämä lääkitys on ja muoto, jotka on tarkoitettu suun kautta (sellaiseen lääkkeen vaikutusta on tehokkain) ja paikallista hoitoa varten - se auttaa nopeasti poistamaan paikallisia oireita tarttuvaa-inflammatorinen prosessi ihon.

On tärkeää muistaa, että vain lääkärin tulee määrätä tämä lääke - apteekeista, lääke vapautetaan vain lääkemääräyksellä, lääkärin henkilökohtaisen sinetin todistus ja vain 28 päivän hoitoon tarvittava määrä (tämä sääntö on erityisen tärkeä naisten hoidossa).

Aknekutan

Vapautusmuodot

Lääkäreiden arviot aknekutaneista

Aknekutan - raskas tykistö tapauksissa, joissa on edenneitä akneja. Kapselit systeemiseen käyttöön. Ainoa työväline, joka vaikuttaa aknen patogeneesiin. Se on kuivaava ja mattapintainen vaikutus, päällysteen öljyinen iho, hiukset pysyvät puhtaana pidempään. Jollei ihonhoitoa koskevista suosituksista hyvin siedetty. Helppokäyttöisyys.

Lääkäriä on seurattava koko hoitojakson ajan (enintään 1 vuosi annoksen ja potilaan painon mukaan). On tärkeää valvoa veren biokemiaa maksan ja munuaisten tilan tarkkailemiseksi käyttämään todistettuja ja luotettavia ehkäisyvälineitä (se on täysin mahdotonta käyttää raskauden suunnittelussa). Ihon traumassa - "haavojen" paraneminen.

Lääkeaineella on seborrhea-vaikutus, joka vaikuttaa aknen, öljyisen seborrhean ja muiden sairauksien patogeenisiin mekanismeihin, joihin liittyy laajentuneita huokosia ja liiallista sebumeritystä.

Vaikeat haittavaikutukset, tarve allekirjoittaa tietoinen vapaaehtoinen suostumus lääkkeen määräämisen aikana 6 kuukauden ajan lääkkeen ottamisen jälkeen ovat vasta-aiheisia toimenpiteitä, kosmeettisia toimenpiteitä, joihin liittyy ihon traumatisaatio, raskaus.

Tehokas lääke akuutin aknen hoitoon voi kestää useita kuukausia.

Se on melko voimakkaita haittavaikutuksia, jotka lisääntyvät samanaikaisesti lääkkeen keston kanssa. Riittävät korkeat kustannukset.

Käytä vakavia akne-muotoja. Ota lääkärin tarkka valvonta, älä lääkitä itseään.

Aknekutan-lääke on osoittautunut vaikeiden akne-muotojen hoidossa, joka on resistenttejä muille hoitomuodoille. Harjoitteluni käytän tätä lääkettä laajasti aknen hoitoon. Oikean annoksen laskemisen ansiosta se antaa erinomaiset tulokset.

Seuraavia haittavaikutuksia havaittiin: kuiva iho, cheilitis, valoherkkyys.

"Aknekutan" -hoitoa määrittäessä on tarpeen allekirjoittaa potilaalle tietoinen vapaaehtoinen suostumus.

Lääkettä on käytetty menestyksekkäästi aknen vakavien muotojen hoitoon, joka on resistenttejä muihin hoitomenetelmiin.

Lääkeaineella on useita mahdollisia haittavaikutuksia, se on asetettu maksavaurioiden tarkkaan hallintaan, vaatii annosteluohjelman ja vastaanottoaikataulun noudattamisen samanaikaisen ruokavalion ja riittävän kodinhoidon kanssa.

Sitä käytetään vakaviin akne-muotoihin (nodulaarinen kystinen, conglobate, jossa on arpeutumisen riski); akne, jota ei voida soveltaa muihin hoitomuotoihin.

Se on useita sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita, on pakko kuulla lääkärin. Tiukassa lääkärin valvonnassa ja varovaisesti lääke annetaan ihmisille, jotka ovat alttiita masennuksesta, alkoholismista, itsemurhaajista, lihavuudesta ja diabetesta.

"Aknekutan" estää sebocytaattien lisääntymisen ja vaikuttaa akneon, mikä palauttaa tavallisen solujen erilaistumisprosessin, stimuloi regeneratiivisia prosesseja. Lisäksi isotretinoiinin anti-inflammatorinen vaikutus ihoon, mukaan lukien VCG, on osoitettu.

Muista ilmoittaa suostumus lisääntymisikäisten potilaiden kanssa ja vasta-aiheista, kun käytät traumaattisia manipulointeja kasvoihin sekä lääkkeen annon aikana että 6 kuukauden kuluttua.

Lidos-teknologia. Lääke aknen hoitoon. A-vitamiinin synteettinen analogi. Vaikean aknen kliinisen kuvan parantaminen liittyy masentuneiden rauhasten aktiivisuuden vaimentamiseen.

Potilaan arviot Accnecin

Aknea ei ole häirinnyt puolen vuoden ajan, kun olen valmistunut Aknekutanan kurssista. Joten erittäin hyvä työkalu. Pääasia on suorittaa kurssi loppuun asti. Tämä on erittäin tärkeää. Muussa tapauksessa hänellä ei ole mitään järkeä. Hoidon helppo seuranta on viileä sovellus. Tätä kutsutaan Aknekutaniksi. Se osoittaa, mitä annos on kertynyt ja kuinka paljon jäljellä on kurssin loppuun asti. Säilen vielä kuvia täällä.

Akne on todellinen zapara! Onneksi niille, joilta he hyppäävät vain väärin syötyyn, tai tytöt ennen näinä päivinä. Mutta täydellinen w. kun heillä on koko ajan. Juuri silloin tarvitset todella hoitoa. Olen nyt "Aknekutanom" käsitelty. Nyt kolmas kuukausi päättyy. Tämä teema on viileä, mutta pitkä. Vaikka minä olen yllättynyt? Tällaisella pitkälle edenneellä akne-asteella, kuten minun, minun pitäisi olla iloinen siitä, että ainakin jotain voi auttaa minua! Lyhyesti sanottuna minä olen johtava! Jos sinulla on myös täydellinen juna. sitten mene ihotautilääkäriin! Suosittelen kysyä Aknekutanista heti, jos tarvitset jo vakavaa hoitoa, niin tämä lääke on erittäin hyvä.

Olen juonut kurssia "Aknekutana" ja siitä tuli onnellisin! Guys, todella! Olen erittäin onnellinen! En ole nähnyt ihoni puhtaana ja jopa 5 vuotta! Tämä on erittäin huumetta! Kiitos, kiitos, että löysitte ratkaisun ihmisille kuin minä!

Olen perehtynyt aknen ongelmakäyttöön, ja kansanvastaisten ratkaisujen lisäksi suosittelen lääkkeitä. Kaikki korjaustoimenpiteet, joita ostaisin aknea varten, eivät toimi heti, mutta se on sääli. Haluan kasvojani olla täydellinen vain viikossa. Mitä Aknekutan, se todella toimii päivittäin ja pitkällä aikavälillä, se ei toimi heti. Jos tarvitset tulosta, on parempi, että Aknekutana ei toimi (ainakin minulle), mutta sinun pitäisi ymmärtää, että käytön on oltava jatkuvaa useita viikkoja. Pisteet ovat 5, koska se toimii täsmälleen.

Aknekutan on ainoa pelastukseni. Minulla oli tapana olla valtava monimutkainen kasvoni akne-aknen vuoksi. Mikään ei ole ammattitaitoista puhdistusta eikä kosmetiikkaa eikä lääketieteellisiä valmisteita eikä erityisruokavaliota. Olen erittäin iloinen, että sattumoin vahingossa tämän lääkkeen apteekissa. Ei ollut mihinkään mennä, koska akne oli juuri tulossa. Tulos ei ollut välittömästi havaittavissa. Mutta kuukauden kuluttua kuva alkoi näkyä paremmaksi. Toisten kahden kuukauden jälkeen kasvoni oli täydellinen. Erittäin tyytyväinen vaikutus ja pitkä tulos. Suosittelen kaikille, jotka kärsivät akne!

Yritin eri keinoja ja kalliita ja halpoja. Mikään ei antanut toivottuja tuloksia. Ja tätini suositteli Aknekutania, että hän pystyi eroon akne- ja mustapäistä lähes kokonaan. Mutta varoitti, että voi olla allerginen reaktio, joten älä ole innokas. Erityisten tulosten käytön alusta ei ole havaittavissa. En toivoivat tulosta. Mutta 3-4 kuukauden kuluttua melkein eronnut akne! Ja nyt, kun ystäväni kysyvät, miksi minulla on tällainen täydellinen kasvot, sanon, että tämä on Aknekutanin ansiota. Oma luokitus on 5.

Potilaan kysymykset

Käyttöohjeet aknekutana

Farmakologinen vaikutus

Lääke aknen hoitoon. Isotretinoiini on allrans-retinoiinihapon (tretinoiini) stereoisomeeri.

Isotretinoiinin tarkka vaikutusmekanismi ei ole vielä tunnistettu, mutta on osoitettu, että vakavan akne-lääkkeen kliinisen kuvan parantuminen liittyy sappeenihoidon toiminnan suppressioon ja histologisesti vahvistettuun vähenemiseen niiden koossa.

Sebum on tärkein substraatti Propionibacterium acnes -kasvun kasvulle, mikä vähentää sebumin muodostumista tukahduttaa kanavan bakteerien kolonisaatio. Aknekutan tukahduttaa sebocyta-proliferaatiota ja toimii aknea palautettaessa normaalin solujen erilaistumisprosessin, stimuloi regenerointiprosesseja. Lisäksi isotretinoiinilla on anti-inflammatorinen vaikutus ihoon.

farmakokinetiikkaa

Koska isotretinoiinin ja sen metaboliittien kinetiikka on lineaarinen, sen plasmapitoisuudet hoidon aikana voidaan ennustaa yhden annoksen jälkeen saatuihin tietoihin perustuen. Tämän lääkkeen ominaisuus myös viittaa siihen, että se ei vaikuta lääkkeiden aineenvaihduntaan osallistuvien mikrosomaalisten maksaentsyymien aktiivisuuteen.

Aknekutanin korkea biologinen hyötyosuus johtuu suuresta osasta liuotettua isotretinoiinia valmisteessa, ja se voi lisääntyä, jos se otetaan ruokaan. Akne C-potilaillamax tasapainotilassa isotretinoiinin annostelun jälkeen 80 mg tyhjänä vatsaannoksena oli 310 ng / ml (vaihteluväli 188-473 ng / ml) ja saavutettiin 2-4 h kuluttua. punasoluihin.

Plasman proteiineihin sitoutuminen (ensisijaisesti albumiini) - 99,9%.

Css isotretinoiini potilailla, joilla oli vaikea akne, jotka otti lääkkeen 40 mg kaksi kertaa päivässä, vaihteli 120 ng / ml - 200 ng / ml. Näiden potilaiden 4-okso-isotretinoiinin (tärkein metaboliitti) pitoisuudet olivat 2,5 kertaa korkeammat kuin näillä potilailla. Isotretinoiinin pitoisuus epidermiksessä on 2 kertaa pienempi kuin seerumissa.

Se metaboloituu muodostaen 3 merkittävää biologisesti aktiivista metaboliittia - 4-okso-isotretinoiini (pääasiallinen metaboliitti), tretinoiini (kaikki trans retinoiinihappo) ja 4-okso- retinoiini sekä vähemmän merkittävät metaboliitit, mukaan lukien myös glukuronidit. Koska in vivo isotretinoiini ja tretinoiini konvertoituvat reversiivisesti toisiinsa, tretinoiinin metabolia liittyy isotretinoiinin metaboliaan. 20-30% isotretinoiiniannosta metaboloituu isomeroimalla. Isotretinoiinin farmakokinetiikassa ihmisillä enterohepaattisella liikkeellä voi olla merkittävä rooli.

In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että isotretinoiinin muuntaminen 4-okso-isotretinoiiniin ja tretinoiiniin liittyy useisiin sytokromi P450-entsyymeihin. Lisäksi mikään isoformeista ei ilmeisesti ole määräävässä asemassa. Isotretinoiinilla ja sen metaboliiteilla ei ole merkittävää vaikutusta sytokromi P450-entsyymien aktiivisuuteen.

T1/2 terminaalinen vaihe isotretinoiinille keskimäärin - 19 h1/2 4-okso-isotretinoiinin päätefaasi keskimäärin - 29 tuntia

Isotretinoiini erittyy munuaisissa ja sapessa noin samansuuruisina määrinä. Viittaa luonnollisiin (fysiologisiin) retinoideihin. Retinoidien endogeeniset pitoisuudet palautetaan noin 2 viikkoa lääkeaineen lopettamisen jälkeen.

Farmakokinetiikka erityisissä kliinisissä tilanteissa

Koska tietoja farmakokinetiikasta huumeiden potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, on rajoitettu, isotretinoiini on vasta-aiheinen tässä potilasryhmässä.

Lievä tai kohtalainen munuaisten vajaatoiminta ei vaikuta isotretinoiinin farmakokinetiikkaan.

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Kova gelatiinikapselit, koko nro 3, ruskea; kapselien sisältö on kelta-oranssi vahamaista tahnaa.

Lisäaineet: Gelyutsir® 50/13 (steariinihappopolyetyleenioksidin ja glyserolin esterien seos), puhdistettu soijapapuöljy, Span 80® (sorbiinisoleaatti, öljyhapon ja sorbitolin sekoitetut esterit).

Kehon koostumus ja kapselikorkit: gelatiini, rauta-väriaine punainen oksidi (E172), titaanidioksidi (E171).

10 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkaukset pahvi.
10 kpl. - läpipainopakkaus (3) - pakkaus kartonki.
10 kpl. - läpipainopakkaus (5) - pakkaa pahvia.
10 kpl. - läpipainopakkaus (6) - pakkaus kartonki.
10 kpl. - läpipainopakkaus (9) - pakkaa kartonkia.
10 kpl. - läpipainopakkaus (10) - pakkaus kartonki.
14 kpl. - läpipainopakkaus (1) - pakkaus kartonki.
14 kpl. - läpipainopakkaukset (2) - pakkaukset pahvi.
14 kpl. - läpipainopakkaus (4) - pakkaus kartonki.
14 kpl. - läpipainopakkaus (7) - pakkaus kartonki.

Annostusohjelma

Sisällä, mieluiten aterian yhteydessä, 1-2 kertaa päivässä.

Aknekutanin ja sen haittavaikutusten terapeuttinen tehokkuus riippuu annoksesta ja vaihtelee eri potilailla. Tämä edellyttää yksittäisen annoksen valintaa hoidon aikana.

Aknekutanin alkuperäinen annos on 400 mcg / kg / päivä, joissakin tapauksissa jopa 800 mcg / kg / vrk. Vakavissa taudin muodoissa tai rungon aknen kanssa voidaan tarvita jopa 2 mg / kg / vrk annos.

Optimaalinen kumulatiivinen annos on 100-120 mg / kg. Täydellinen remissio saavutetaan tavallisesti 16-24 viikossa. Jos suositeltua annosta huonosti siedetään, hoitoa voidaan jatkaa pienemmällä annoksella, mutta pidempään. Useimmilla potilailla akne katoaa kokonaan yhden hoitojakson jälkeen.

Jos relapsi on uusiutuva, hoito voidaan toistaa samana päivittäisenä ja kumulatiivisena annoksena. Toistuva kurssi on määrätty aikaisintaan 8 viikkoa ensimmäisen, koska parantaminen saattaa viivästyä.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa alkuperäinen annos tulee pienentää 8 mg / vrk.

yliannos

Yliannostustapauksissa saattaa esiintyä hypervitamioosin A oireita.

Mahalaukun huuhtelu saattaa olla tarpeen muutaman tunnin kuluessa yliannostuksen jälkeen.

Huumeiden vuorovaikutus

Tetrasykliiniantibiootit, GCS vähentävät Aknekutanin tehokkuutta.

Samanaikainen käyttö valoherkkyyttä lisäävien lääkkeiden (mukaan lukien sulfonamidit, tetrasykliinit, tiatsididiureetit) kanssa lisää auringonpolttamisriskiä.

Samanaikainen käyttö muiden retinoidien (mukaan lukien acitretin, tretinoin, retinol, tazaroten, adapalen) lisää hypervitaminaasin A riskiä.

Isotretinoiini voi heikentää progesteronilääkkeiden tehokkuutta, joten älä käytä ehkäisyvälineitä, jotka sisältävät pieniä annoksia progesteronia.

Yhdistettyä käyttöä paikallisten keratolyyttisten lääkkeiden kanssa aknen hoitoon ei suositella paikallisen ärsytyksen mahdollisen lisääntymisen vuoksi.

Koska tetrasykliinit lisäävät kallonsisäisen paineen riskiä, ​​samanaikainen käyttö isotretinoiinin kanssa on vasta-aiheista.

Haittavaikutuksia

Useimmat haittavaikutukset ovat annoksesta riippuvaisia. Yleensä haittavaikutukset ovat palautuvia annoksen muuttamisen tai lääkkeen oton jälkeen, mutta jotkut voivat jatkua hoidon lopettamisen jälkeen.

Hypervitaminoosiin liittyvät oireet A: kuiva iho, limakalvot, ml. huulet (cheilitis), nenän ontelo (verenvuoto), kurkunpää ja nielu (kohokuvio), silmät (sidekalvotulehdus, palautuva sarveiskalvotus ja kontaktilinssi-intoleranssi).

Ihoreaktiot: ihon kuorinta kämmenten ja jalkapohjien, ihottuma, kutina, kasvojen punoitus / ihottuma, hikoilu, pyogeeninen granulooma, kynsivallintulehdus, kynsien ravitsemushäiriötä, lisääntyvän leviämisen granulaatiokudoksen, jatkuva hiusten ohenemista, palautuva hiusten lähtö, fulminantti muoto akne, hirsutismi, hyperpigmentaatio, valoherkkyys, lievä trauma iholle. Hoidon alussa akne voi pahentua ja kestää useita viikkoja.

Tuki- ja liikuntaelimistön osa: lihaskipu, jossa CPK: n lisääntynyt taso seerumissa tai ilman sitä, nivelten kipu, hyperostosi, niveltulehdus, ligamenttien ja jänteiden kalkkeutuminen, jännetulehdus.

CNS: väsymystä, päänsärkyä, kohonnutta kallonsisäistä painetta (pseudotumor aivojen: päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, näön hämärtyminen, turvotus näköhermon), kouristukset; harvoin - masennus, psykoosi, itsemurha-ajatukset.

Aistien osasta: kseroftalmia, yksittäiset silmätarkkuustilanteet, valonarkuus, tumman sopeutumisen rikkominen (hämärän näkökyvyn väheneminen); harvoin - vastoin väri (lähetetyn lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen), linssimäinen kaihi, sarveiskalvon, luomitulehdus, sidekalvotulehdus, silmän ärsytys, näköhermon tulehdus, näköhermon turvotus (kuten osoitus kallonsisäinen hypertensio); heikentynyt kuulo tietyillä äänitaajuuksilla, vaikeudet piilolinssien käyttämisessä.

Ruoansulatuskanavan osa: suun limakalvojen kuivuminen, kumituksen verenvuoto, ikenien tulehdus, pahoinvointi, ripuli, tulehdukselliset suolistosairaudet (koliitti, ileitis), verenvuoto; haimatulehdus (erityisesti samanaikaisen hypertriglyseridemian ollessa yli 800 mg / dl). On kuvattu harvoin haimatulehdustapauksia, joissa on kuolemaan johtanut haittavaikutus. Maksan transaminaasiaktiivisuuden ohimenevää ja palautuvaa lisääntymistä havaittiin yksittäisiä hepatiitti-tapauksia. Monissa näistä tapauksista muutokset eivät ylittäneet normin rajoja ja palautettiin alkuperäisiin indikaattoreihin hoidon aikana, mutta joissakin tilanteissa oli tarpeen pienentää annosta tai peruuttaa Aknekutan.

Hengitysteiden osa: harvoin - bronkospasmi (useammin potilailla, joilla on keuhkoputkentulehdus).

Hematopoieettisen järjestelmän osuudet: anemia, hematokriitin, leukopenian, neutropenian väheneminen, verihiutaleiden määrän kasvu tai väheneminen, nopeutettu ESR.

Laboratoriomittarit: hypertriglyseridemia, hyperkolesterolemia, hyperurikemia, alhaisemmat HDL-tasot; harvoin - hyperglykemia. Aknekutanin vastaanoton aikana ilmoitettiin äskettäin diagnosoidusta diabeteksesta. Joillakin potilailla, erityisesti niillä, jotka harjoittavat voimakasta fyysistä aktiivisuutta, on kuvattu yksittäisiä tapauksia, joissa CK: n aktiivisuuden kasvu seerumissa on kuvattu.

Infektiot: gram-positiivisten taudinaiheuttajien (Staphylococcus aureus) aiheuttamat paikalliset tai systeemiset infektiot.

Muut: lymfadenopatia, hematuria, proteinuria, vaskuliitti (Wegenerin granulomatoosi, allerginen vaskuliitti), systeemiset yliherkkyysreaktiot, glomerulonefriitti.

Teratogeeninen ja embryotoksisia vaikutuksia synnynnäisiä epämuodostumia - vesi- ja pienipäisyys, hypoplasia aivohermoihin, mikroftalmia, synnynnäisiä epämuodostumia verenkiertoa lisäkilpirauhasen häiriöt luuston kehitykseen (hypoplasia sormen falangit, kallo, kaulanikamille, reisiluu, nilkka, luut käsivarsien, kasvojen kallo, suulakihalkio), alhainen korvien asento, korvat hypoplasia, hypoplasia tai täydellinen puuttuminen ulkoisen korvakäytävän, välilevytyrä aivojen ja selkäytimen, luun fuusio, fuusio sormet ja varpaat, kehityshäiriöt kateenkorva; sikiön kuolema perinataalisessa vaiheessa, ennenaikainen syntymä, keskenmeno, epiphyseal kasvualueiden ennenaikainen sulkeutuminen; eläinkokeessa - feokromosytooma.

todistus

- vaikeat akne-muodot (nodulaarinen kystinen, conglobata, akne, johon liittyy arpeutumisen riski);

- akne, jota ei voida soveltaa muihin hoitomuotoihin.

Vasta

- raskaus, joka on todettu ja suunniteltu (mahdollisesti teratogeeninen ja alkiotoksinen vaikutus);

- imetysaika;

- samanaikainen tetrasykliinihoito;

- yliherkkyys lääkkeelle tai sen komponentteille.

Aknekutania ei suositella käytettäväksi alle 12-vuotiaille lapsille.

Varovaisuutta on noudatettava diabetes mellituksesta, masennuksesta, lihavuudesta, lipidien metabolismista, alkoholismista.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Raskaus on ehdoton vasta-aihe Aknekutan-hoidolle.

Jos raskaus ilmenee huolimatta varoituksista, hoidon aikana tai kuukauden kuluessa hoidon lopettamisesta, on erittäin suuri vaara, että vauva kärsii vakavista kehityshäiriöistä.

Isotretinoiini on lääke, jolla on voimakas teratogeeninen vaikutus. Jos raskaus ilmenee silloin, kun nainen suussa suhtautuu isotretinoiiniin (millään annoksella tai jopa lyhyessä ajassa), on olemassa suuri vaara, että vauva on kehitysvammaisissa.

Aknekutan on vasta-aiheinen raskauden ikäisille naisille, ellei naisen kunto täytä kaikki seuraavat kriteerit:

- vaikea akne, joka on resistentti tavanomaisille hoitomenetelmille;

- Potilaan on ymmärrettävä ja noudatettava lääkärin ohjeita.

- lääkärin on ilmoitettava potilasta raskauden vaarasta Aknekutan-hoidon aikana kuukauden kuluessa sen jälkeen ja kiireellisestä kuulemisesta, jos epäillään raskautta;

- Potilasta on varoitettava ehkäisevän ehkäisevyydestä.

- potilaan on varmistettava, että hän ymmärtää varotoimenpiteiden ydin;

- potilaan on ymmärrettävä tarve ja käytettävä jatkuvasti tehokkaita ehkäisymenetelmiä kuukautta ennen Aknekutan-hoitoa hoidon aikana ja kuukauden kuluessa sen lopettamisesta; On toivottavaa käyttää samanaikaisesti 2 erilaista ehkäisymenetelmää, mukaan lukien esteen;

- Potilaan pitäisi saada luotettava raskaustesti negatiiviseksi tulokseksi 11 päivän kuluessa lääkkeen alkamisesta. raskaustestiä suositellaan voimakkaasti hoidon aikana kuukausittain ja 5 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta;

- Potilaan tulee aloittaa hoito Aknekutanilla vasta 2-3 päivän ajan seuraavasta normaalista kuukautiskierrosta;

- Potilaan on ymmärrettävä, että tarvitset pakollisia käyntejä lääkärille joka kuukausi.

- hoidettaessa taudin toistumista potilaan on käytettävä jatkuvasti samoja tehokkaita ehkäisymenetelmiä kuukauden ajan ennen hoidon aloittamista Aknekutanilla hoidon aikana ja yhden kuukauden kuluttua sen valmistamisesta sekä myös tekemään sama luotettava raskaustesti;

- Potilaan on ymmärrettävä täysin varovaisuuden tarve ja vahvistettava hänen ymmärryksensä ja halunsa käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä, joita lääkäri selitti hänelle.

Edellä mainittujen ohjeiden mukaisten ehkäisytablettien käyttöä isotretinoiinihoidon aikana tulisi suositella myös niille naisille, jotka eivät yleensä käytä ehkäisytapoja hedelmättömyyden vuoksi (lukuun ottamatta potilaita, joilla on ollut hysterectomia), amenorrea tai jotka raportoivat, että he eivät ole seksuaalisesti aktiivisia.

Lääkärin on varmistettava, että:

- potilas kärsii vakavasta akneesta (nodulaarinen kystinen, kongglobatti akne tai akne, johon liittyy arpeutumisen riski); akne, jota ei voida soveltaa muihin hoitomuotoihin;

- luotettavan raskaustestin kielteinen tulos saatiin ennen lääkkeen oton aloittamista hoidon aikana ja 5 viikon kuluttua hoidon päättymisestä; raskaustestiä koskevat päivämäärät ja tulokset on dokumentoitava;

- potilas käyttää vähintään yhden, mieluiten kahden tehokkaan ehkäisymenetelmän, mukaan lukien estämismenetelmän, kuukauden kuluessa ennen Aknekutan-hoidon aloittamista hoidon aikana ja kuukauden kuluessa sen lopettamisesta;

- potilas pystyy ymmärtämään ja täyttämään kaikki edellä mainitut raskauden ehkäisemistä koskevat vaatimukset;

- potilas täyttää kaikki edellä mainitut olosuhteet.

Raskaustesti

Nykyisen käytännön mukaisesti raskaustesti vähintään 25 mME / ml: n vähimmäisherkkyydellä on tehtävä kuukautiskierron ensimmäisillä kolmella päivällä:

Ennen hoidon aloittamista

Mahdollisen raskauden sulkemiseksi ennen ehkäisyn alkamista raskauden ehkäisyn tulos ja päiväys on kirjattava lääkäriin. Jos potilaalla on epäsäännöllinen kuukautiset, raskaustestin aika riippuu seksuaalisesta toiminnasta, se on tehtävä 3 viikon kuluttua suojaamattomasta yhdynnästä. Lääkärin tulee ilmoittaa potilaalle ehkäisytavoista.

Raskaustesti suoritetaan Aknekutanin hoitopäivänä tai 3 päivää ennen potilaan käyntiä lääkäriin. Asiantuntijan tulee rekisteröidä testitulokset. Lääke voidaan määrätä vain potilaille, jotka saavat tehokasta ehkäisyä vähintään yhdellä kuukaudella ennen Aknekutan-hoidon aloittamista.

Hoidon aikana

Potilaan tulee käydä lääkärin puolelta 28 päivän välein. Kuukausittaisen raskauden testauksen tarve määritetään paikallisen käytännön mukaisesti ja ottaen huomioon seksuaalinen aktiivisuus, aiemmat kuukautiskierron rikkomukset. Jos on todisteita, raskaustesti suoritetaan vierailupäivänä tai 3 päivää ennen lääkärisi käyntiä, testitulokset on kirjattava.

5 viikkoa hoidon lopettamisesta tehdään testi raskauden poistamiseksi.

Aknekutan-lääkettä koskeva määräys naiselle, joka pystyy kasvattamaan, voidaan määrätä vain 30 päivän hoidon ajaksi, hoidon jatkaminen vaatii lääkärin uuden lääkemääräyksen. Suosittelemme raskaustestiä, lääkemääräystä ja lääkkeen vastaanottamista yhden päivän aikana.

Jos huolimatta varotoimenpiteistä, Aknekutan-hoidon aikana tai kuukauden kuluessa sen irtisanomisesta, raskaus kuitenkin ilmenee, on olemassa erittäin suuri sikiön epämuodostumien riski.

Jos raskaus ilmenee, Aknekutan-hoito lopetetaan. Teratologian erikoislääkäri on keskusteltava raskauden ylläpidon toteutettavuudesta.

Koska isotretinoiinilla on suuri lipofiilisyys, on erittäin todennäköistä, että se kulkeutuu rintamaitoon. Mahdollisten haittavaikutusten vuoksi Aknekutania ei tule antaa imettäville äideille.

Miespotilaat

Olemassa olevat todisteet viittaavat siihen, että naisille altistuminen Aknekutania käyttäville miehille siemennesteen ja siemennesteen nestemäisestä lääkkeestä ei riitä Aknekutanin teratogeenisten vaikutusten ilmaantumiseen. Miesten pitäisi sulkea pois mahdollisuus ottaa lääke muiden henkilöiden, erityisesti naisten.

Hakemus maksan loukkauksista

Käyttö munuaisten vajaatoimintaan

Käytä lapsilla

Erityisohjeet

Maksan toiminta ja maksan entsyymit on suositeltavaa seurata ennen hoidon aloittamista, kuukauden kuluttua sen aloittamisesta ja sen jälkeen joka kolmas kuukausi tai indikaatioiden mukaan. Maksan transaminaasien ohimenevää ja palautuvaa lisääntymistä havaitaan useimmissa tapauksissa normaaleissa rajoissa. Jos maksan transaminaasiarvot ylittävät normin, on välttämätöntä vähentää lääkkeen annosta tai peruuttaa se.

Sinun on myös määritettävä seerumin lipiditaso tyhjänä vatsaan ennen hoitoa 1 kuukauden kuluttua aloituksesta ja sen jälkeen joka kolmas kuukausi tai indikaatioiden mukaan. Yleensä lipidipitoisuudet normalisoidaan annoksen pienentämisen tai lääkkeen ja ruokavaliovähennyksen jälkeen.

On välttämätöntä kontrolloida kliinisesti merkittävää triglyseridien lisääntymistä, koska niiden nousu yli 800 mg / dl tai 9 mmol / l voi liittyä akuutin haimatulehduksen, mahdollisesti kuolemaan johtavan kehityksen, kehittymiseen. Jos pysyvä hypertriglyseridemia tai haimatulehduksen oireet Aknekutan olisi peruutettava.

Harvinaisissa tapauksissa Aknekutanilla hoidetuilla potilailla kuvattiin masennusta, psykoottisia oireita ja hyvin harvoin - itsemurhayrityksiä. Vaikka niiden syy-yhteyttä huumeiden käytön kanssa ei ole osoitettu, erityistä varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla on masennusta historiassa, ja kaikkia potilaita on seurattava masennuksesta hoidon aikana ja tarpeen mukaan viitattava asianmukaiseen asiantuntijaan. Aknekutanin poistaminen ei kuitenkaan saa johtaa oireiden häviämiseen, ja se voi vaatia tarkkailemista ja hoitoa erikoislääkäriltä.

Harvoissa tapauksissa hoidon alussa on havaittu aknen pahenemista, mikä katoaa 7-10 päivän kuluessa ilman lääkkeen annoksen muuttamista.

Lääkkeen nimeämisessä potilaille on ensin arvioitava huolellisesti mahdollisten hyötyjen ja riskien suhde.

Aknekutan-hoitoa saaville potilaille on suositeltavaa käyttää kosteuttava voide tai vartalovoide, huulirasva kuivan ihon ja limakalvojen vähentämiseksi hoidon alussa.

Aknekutanin käytöstä voi olla kipua lihaksissa ja nivelissä, seerumin CK: n lisääntyminen, johon voi liittyä voimakas liikunnan toleranssi.

Deep chemical dermoabrasion ja laserhoitoa Aknekutania saaneilla potilailla tulisi välttää sekä 5-6 kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta johtuen mahdollisesta lisääntyneestä arpeutumisesta epätyypillisissä kohdissa ja hyperpigmentaation ja hypopigmentaation esiintymisessä. Aknekutan-hoidon ja kuuden kuukauden ajan sen jälkeen epilointia ei voida suorittaa käyttämällä vaha-sovelluksia, koska ihon epämuodostuma, arvet kehittyminen ja dermatiitti ovat vaarassa.

Koska joillakin potilailla saattaa esiintyä yöllisen näkökyvyn laskua, mikä joskus jatkuu myös hoidon lopettamisen jälkeen, potilaalle on kerrottava tämän tilan mahdollisuudesta ja suositeltavaa, että he käyttävät varovaisuutta, kun ajaa autoa yöllä. Silmämääräisen tilan tilaa on seurattava tarkasti. Kuivat sidekalvon silmät, sarveiskalvon läpinäkyvyys, näön hämärtyminen ja keratiitti häviävät yleensä lääkkeen lopettamisen jälkeen. Silmien limakalvon kuivumiseen voit käyttää kosteuttava silmävoite tai keinotekoisten kyynelten valmistusta. On tarpeen tarkkailla potilaita, joilla on kuiva sidekalvo mahdollisen keratiitin kehittymiselle. Potilaat, jotka valittavat näkemästä, tulisi antaa silmälääkäriin ja harkita, onko Aknekutan peruutettava. Jos piilolinssi on intoleranssi, lasia tulee käyttää hoidon aikana.

Aurinkokelloa ja UV-hoitoa on rajoitettava. Käytä tarvittaessa aurinkovoidetta, jonka suojauskerroin on vähintään 15 SPF.

Harvinaisia ​​tapauksia hyvänlaatuisen kallonsisäisen hypertension (brain pseudotumor) kehittymisestä kuvataan, ml. yhdistettynä tetrasykliineihin. Tällaisissa potilailla Aknekutan olisi poistettava välittömästi.

Aknekutan-hoidon yhteydessä saattaa esiintyä tulehduksellista suolistosairautta. Potilailla, joilla on vaikea verenvuototauti, Aknekutan-hoito on lopetettava välittömästi.

Harvinaisia ​​anafylaktisia reaktioita, jotka ilmenivät vasta retinoidien aiemman ulkoisen käytön jälkeen, on kuvattu. Vakavat allergiset reaktiot määräävät lääkkeen lopettamisen tarpeen ja valvovat potilasta tarkasti.

Korkean riskin potilaat (diabetes, liikalihavuus, krooninen alkoholismi tai heikentynyt rasvan aineenvaihdunta) saattavat tarvita yleisempää glukoosin ja lipidien laboratoriota Aknekutanin hoidossa. Jos diabetes on läsnä tai epäillään, suositellaan useammin glykemiaa. Diabetesta sairastaville potilaille suositellaan veren glukoosin seurantaa useammin.

Aikana hoidon ja 30 päivää sen jälkeen, kun se on tarpeen kokonaan poistaa verinäytteistä mahdollisten luovuttajien jotta vältettäisiin mahdollisuus saada tätä verta raskaana oleville potilaille (suuri riski teratogeeninen ja sikiötoksinen toiminta).

Vaikutus kykyyn kuljettaa moottoriajoneuvoja ja valvontamekanismeja

Hoidon aikana on huolehdittava, kun ajoneuvoja ajellaan ja harjoitetaan muita potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä pitoisuutta ja psykomotorisen nopeuden (ensimmäisen annoksen ottamisen yhteydessä).

Ulkopuoliset korjaustoimenpiteet aknen hoitoon

Gel Baziron AS: ohjeet aknen käyttöön